SFMG - Société Française de Médecine Générale

Mai 2015 Freins et déterminants à la vaccination par les médecins généralistes : revue systématique de la littérature.

RESUME

Contexte : En France les taux de couverture vaccinale ne sont pas optimaux. Le médecin généraliste est l’acteur principal de la vaccination.
Objectifs : Identifier les freins et les déterminants à la vaccination par les médecins généralistes.
Méthode : Revue systématique de la littérature à partir Medline du 01/01/2007 au 31/03/2014. Etablissement d’une équation de recherche. Evaluation méthodologique des articles.
Résultats : Inclusion de 34 articles (31 études descriptives, 3 études qualitatives).
Identification de 30 déterminants de la vaccination par les médecins généralistes. Le frein principal était financier : 17 études (50%) ont cité le coût restant à la charge des patients comme un frein à la vaccination et 7 études ont cité le coût à la charge du médecin. Les autres déterminants principaux étaient l’acceptation de la vaccination par le patient (9 études), les aspects pratiques et organisationnels de la vaccination (13 études), la balance bénéfice-risque de la vaccination (16 études).
Conclusion : Le médecin doit répondre aux exigences financières du patient et permettre une prise de décision partagée avec le patient pour améliorer le taux de couverture vaccinale.

MOTS-CLES : Vaccination, Médecin généraliste, Attitudes.