Juin 2016
Résumé
Objectif : validation du questionnaire DIVA (Déterminants des Intentions de VAccination), outil de mesure de l’engagement du médecin généraliste (MG) dans la vaccination.
Méthode : enquête transversale en ligne auprès de 9099 MG du réseau de la Société Française de Médecine Générale menée en 2014. Chaque médecin a reçu par tirage au sort un questionnaire DIVA contextualisé pour une des 6 situations de vaccination (rougeole, coqueluche, pneumocoque, grippe, HPV et tétanos). Validation du modèle théorique de DIVA par une analyse en composante principale (ACP). Validation de la cohérence interne des 7 domaines du questionnaire. Une analyse par régression linéaire multivariée a été conduite pour décrire la contribution des 6 domaines thématiques sur l’engagement des MG.
Résultats : l’ACP effectuée sur 1069 questionnaires a révélé un modèle empirique à 11 domaines. L’alpha de Cronbach des modèles théorique et empirique était satisfaisant. Les 2 modèles avaient la même capacité à expliquer les données (coefficient de détermination à 0.44 et 0.43 respectivement). Le type d’exercice, la formation médicale continue, la lecture du bulletin épidémiologique hebdomadaire étaient associés à l’engagement du MG dans la vaccination. Pour les thèmes, l’expérience individuelle du MG, les propriétés du vaccin, les caractéristiques de la maladie et les bénéfices attendus, les aspects pratiques et organisationnels étaient des déterminants à leur engagement. L’ajustement sur la maladie n’a pas modifié le modèle multivarié.
Discussion : DIVA, questionnaire validé, peut s’utiliser dans différentes situations de vaccination pour décrire et mesurer l’engagement des MG dans la vaccination.
Méthode : enquête transversale en ligne auprès de 9099 MG du réseau de la Société Française de Médecine Générale menée en 2014. Chaque médecin a reçu par tirage au sort un questionnaire DIVA contextualisé pour une des 6 situations de vaccination (rougeole, coqueluche, pneumocoque, grippe, HPV et tétanos). Validation du modèle théorique de DIVA par une analyse en composante principale (ACP). Validation de la cohérence interne des 7 domaines du questionnaire. Une analyse par régression linéaire multivariée a été conduite pour décrire la contribution des 6 domaines thématiques sur l’engagement des MG.
Résultats : l’ACP effectuée sur 1069 questionnaires a révélé un modèle empirique à 11 domaines. L’alpha de Cronbach des modèles théorique et empirique était satisfaisant. Les 2 modèles avaient la même capacité à expliquer les données (coefficient de détermination à 0.44 et 0.43 respectivement). Le type d’exercice, la formation médicale continue, la lecture du bulletin épidémiologique hebdomadaire étaient associés à l’engagement du MG dans la vaccination. Pour les thèmes, l’expérience individuelle du MG, les propriétés du vaccin, les caractéristiques de la maladie et les bénéfices attendus, les aspects pratiques et organisationnels étaient des déterminants à leur engagement. L’ajustement sur la maladie n’a pas modifié le modèle multivarié.
Discussion : DIVA, questionnaire validé, peut s’utiliser dans différentes situations de vaccination pour décrire et mesurer l’engagement des MG dans la vaccination.
Mots clés
Vaccination – Médecin(s) généraliste(s) – Engagement – Attitudes – Analyse multivariée – Analyse factorielle – Enquête.
KEYWORDS
Vaccination – General practitioner(s) – Commitment – Attitude – Multivariate analysis – Factorial analysis – Survey