SFMG - Société Française de Médecine Générale

Mars 1991 Gallais JL
En médecine générale le dossier médical est le fil conducteur et le tableau de bord qui vient soutenir le médecin dans son action. Il est le complément structuré, durable et transmissible de sa mémoire et il ne se substitue que partiellement à elle.
- il constitue un des éléments qui permet au médecin généraliste d'être le "biographe" médical d'un patient, d'une famille ou d'un groupe.
- il est aussi et sera de plus en plus un outil de recherche et d'évaluation des pratiques médicales individuelle ou collective.

Le dossier médical par le caractère hétérogène de son contenu et la diversité des supports de l'information reflète la multiplicité des paramètres en interaction en médecine générale et la diversité des approches possibles.

Les questions relatives à la gestion du dossier en médecine générale et celles relatives à la circulation de l'information en médecine présentent des caractéristiques, des difficultés et des réponses communes.

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